姫路市歯並び前歯八重歯かみ合わせ不正咬合田隅矯正歯科クリニック

姫路市の矯正歯科専門・田隅矯正歯科クリニック。JR姫路駅ビル内。矯正歯科専門医による確かな技術で、患者様のお悩みを解消いたします。
	〒670-0927 姫路市駅前町210番地姫路駅フェスタ5F （JR姫路駅ビル「フェスタ」内） TEL 079-221-3627 お問い合わせはお電話にて承ります

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スタッフのきまぐれ日記

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当院では、歯の表側からの矯正治療と、歯の裏側からの矯正治療が可能です。特に、裏側からの治療を取り入れている医院は非常に少なく、より幅広い症例への対応が出来るものだと自負しております。
ここでは、症例のご紹介とともに、表･裏側からの治療への適応症をご説明いたします。矯正治療を受けられる際の参考になさって頂けると幸いです。
なお、それぞれの症例に対する治療法は、必ずしも全員に当てはまるものではありません。費用面や審美面、あるいは微妙な歯並びの違いだけでも、治療法は変化してまいります。
治療の際には、必ずカウンセリングをし、あらゆる面を考慮致しておりますので、お悩みの方はぜひ一度当院までご相談下さい。

矯正治療で見られる主な症例
【それぞれの症例をクリックすると、別ウインドウで治療の前後写真がご覧頂けます。】

叢生（そうせい）
乱ぐい歯・八重歯などがこれにあたります。
あごが小さかったり、歯が大きかったり、あごと歯の大きさの不調和があるときに起こります。歯の生える場所がないので凸凹に生えたり、重なりあって生えている状態です。
表側：○　裏側：○

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開咬（かいこう）
歯が開いたまま咬み合わせることができず、麺類などが咬み切れないような症状です。
指しゃぶりや舌の突き出し癖、あるいは顎の骨の発育方向の不調和などによって起こります。
表側：○　裏側：△

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上顎前突（じょうがくぜんとつ）
出っ歯がこれにあたります。上あごの前歯や歯列全体が、前に突き出ている状態です。
表側：○　裏側：○

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下顎前突（かがくぜんとつ）
受け口・反対咬合がこれにあたります。下あごの前歯が、上あごの前歯より前にでている状態です。
表側：○　裏側：○

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外科的治療（げかてきちりょう）
骨格的なずれが大きいものです。あごが歪んでいたり、前後あるいは左右にずれているために、歯が噛みあっていない状態です。
このような時、矯正治療と外科手術が必要な場合があります。
表側：○　裏側：×

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基本的には、表・裏どちらも矯正治療は可能ですが、開咬や外科的治療は裏側からの治療は厳しくなります。また、舌で矯正器具を推す癖のある方も裏側からの治療は難しくなります。ただし、舌癖がある方には、防止訓練を行うことで対応しております。
また、このような症例以外にも矯正する部位によって表側が良い場合もあれば、裏側が良い場合もあります。矯正方法については、その都度治療前にご相談に応じさせて頂いておりますので、お気軽にお問い合わせ下さい。
ただし、裏側からの矯正治療の場合は、ほとんど外から装置が見えないという利点がある反面、歯の裏側の形は個人差が大きく、装置はすべてオーダーメイドとなり追加費用がかかること・治療期間が少し長くなるという欠点が挙げられます。

症例1：受け口の治療・歯の表側からの矯正（抜歯なし）
初診：2005.07.16 13歳の男子。八重歯を主訴に来院しました。左右の犬歯が萌出するスペースが不足しており、歯列より外側に出ようとしています。また少し受け口気味です。
	初診時の写真
2005.10.07 抜歯しないで治せると診断しました。左上の犬歯を除いてすべての歯に装置を付けました。
	治療開始時の写真
2006.01.23 右上にあった犬歯は降りてきており、左上の犬歯にも装置を付けました。下顎のアーチはきれいに整ってきました。
	3ヵ月半後の写真
2006.07.21 左右の犬歯は降りてきましたが、まだかみ合わせが浅い状態です。
	9ヵ月半後の写真
2006.11.07 上下のかみ合わせが少し深くなり、真ん中も揃ってきました。今回は下顎の第二大臼歯にも装置を付けました。
	1年1ヶ月後の写真
2007.07.03 微調整をした後、装置をはずしました。歯を抜くことなく良好なかみ合わせを得ることができ、上下ともきれいなアーチに仕上がりました。治療をはじめて1年9ヶ月で動的治療が完了しました。その間の来院回数は16回でした。歯の裏側に後戻り防止のためワイヤーを装着しています。違和感もなく過ごすことが出来ます。
	1年9ヶ月後の写真

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症例2：歯並びの治療・歯の表側から矯正（抜歯あり）
初診：2005.08.24 20才の女性。前歯部の叢生を主訴に来院しました。抜歯しなくても治療できますが、側貌において口唇の突出感があり、これを改善するため上下第一小臼歯4本を抜歯することにしました。
	初診時の写真
2005.09.14 上顎第一小臼歯を除いて上顎の歯に装置を装着し、抜歯を依頼。
	治療開始時の写真
2005.11.05 上顎前歯の叢生は少し取れてきました。今度は下顎第一小臼歯の抜歯後、下顎にも装置を付けました。
	1ヵ月半後の写真
2006.03.15　　半年で上下の凸凹は取れてきました。
	6ヶ月後の写真
2007.01.09　　上下の歯は真っ直ぐになり、抜歯スペースは半分になりました。
	1年4ヶ月後の写真
2007.07.31　　抜歯スペースは徐々に閉鎖してきました。もう少しで完了です。
	1年10ヶ月後の写真
2007.09.07　　抜歯スペースも閉じ上下顎とも凸凹も取れきれいなアーチが出来上がりました。治療期間は24ヶ月でした。
	1年11ヶ月後の写真

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症例3：歯並びの治療・歯の表側から矯正（抜歯あり）
初診：2006.01.24 22才6ヶ月の女性。前歯部の叢生が主訴。上顎第二小臼歯が人工歯のため上顎第二小臼歯、下顎第一小臼歯の抜歯を行う必要があった。
	初診時の写真
2006.04.19 上顎に装置を付けました。
	治療開始時の写真
2006.09.06 上顎前歯部の叢生は改善し、下顎第一小臼歯の抜歯の抜歯後、下顎にも装置を付けました。
	4ヶ月半後の写真
2006.11.14　　上下の凸凹はかなり取れてきました。
	7ヶ月後の写真
2007.03.13 かみ合わせは深くなり歯が真っ直ぐになってきました。抜歯スペースも少しずつ閉じてきました。
	11ヶ月後の写真
2007.06.27 ワイヤーを太くし抜歯スペースを積極的に閉鎖し始めました。
	1年2ヶ月後の写真
2007.10.02 抜歯スペースはほとんど閉じました。さらにかみ合わせを緊密にし、もうすぐ装置をはずす予定です。
	1年5ヶ月後の写真
2008.02.05 治療開始から1年10ヶ月で装置をはずしました。叢生がきつかったですが凸凹は取れ、きれいなアーチが出来ました。よかったですね。
	1年10ヶ月後の写真

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症例4：出っ歯の治療・歯の表側から矯正（抜歯あり）
初診：2005.08.20 13才8ヶ月の男子。出っ歯が主訴。上顎第一小臼歯を抜歯することにしました。
	初診時の写真
2005.10.28 上下の歯列に装置を付けました。
	治療開始時の写真
2006.01.28 上下ともきれいなアーチになりました。
	3ヶ月後の写真
2006.11.11 上顎第一小臼歯を抜歯しました。
	12ヶ月後の写真
2007.01.13 2007年の1月から上顎の前歯６本を後ろへ動かし始めました。
	1年3ヶ月後の写真
2007.03.31 上顎の抜歯スペースは次第に閉じています。深かったかみ合わせも少し浅くなり、下の装置が見えてきました。
	1年5ヶ月後の写真
2007.06.09 スペースはほとんど閉鎖しました。もう少しで完成です。
	1年8ヶ月後の写真
2007.10.02 出っ歯は改善し、きれいなアーチが出来上がりました。治療期間は約24ヶ月でした。現在は後戻り防止のため保定を行っています。今後は半年に一回来院して頂くことになりました。
	2年後の写真

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