姫路市にある矯正歯科、田隅矯正（たずみきょうせい）歯科クリニックです。

具体的に症例でご説明しましょう。８才の女の子です。
受け口で上顎が劣成長の骨格的な反対咬合でした。そのため、上顎を前方へ牽引し成長発育を促進することにしました。

ブラッシングが良くなったので、上顎には口の中に固定式のリンガルアーチを装着しています。そして6歳臼歯から上顎全体を一日10時間ほど前下方へ引っ張っています。

半年後には反対咬合は改善し劣成長は改善しました。これから３年ほどの間に永久歯に生え変わりますので、装置を一旦外し、経過を観察することにしました。

9才の男の子です。下顎の前方への成長が少なく、いわゆる出っ歯に見えます。永久歯と乳歯が混在しています。いわゆる混合歯列期です。
このままではいつまで経っても上下の前方成長には、差がありますので、下顎を成長させる必要があります。

下顎の成長を促すため、BJAという取り外しする装置を装着することにしました。BJAは上下の歯に別々に装着するもので、装着時間は一日10時間です。寝るときも含めていますので、睡眠時間は9時間でしたから起きている時に1時間装着して頂きました。口を閉じると下顎が前方へ誘導されます。これにより下顎の成長促進を期待するものです。起きているときはもちろんですが、睡眠中にも効果を出すために、上顎の装置には長いスパー（ひさし）がついています。口を開けて寝ていても絶えず装置のスパーに下顎は前方誘導されます。

装着して1年が経過しました。1日10時間の装着で、下顎は前方成長し上顎に追い付いて来ました。もう少しで永久歯列になりますので、その時からおとなの矯正に移行します。

横顔のレントゲンで見ますと、治療前は下顎は上顎に比べて大きくありませんが、

BJAを装着して1年経過しますと、下顎は明らかに前方へ成長し上顎と同じくらいの大きさになりました。

9才の女の子です。歯列が狭く、永久歯が生えるスペースが不足しています。また上顎前歯が飛び出しており、いわゆる出っ歯です。
歯列の拡大と上下の顎の成長を整えるためT4Kを使用しました。 呼吸と舌の位置を覚えさせるもので 、日中１日１時間と就寝時に装着します。

T4Kを3ヶ月使用しました。歯列が前方部で拡大してきました。また、上下の前後的位置関係は改善してきました。

8ヶ月後には、歯列の大きさはずいぶん変わりました。後から生えてくる永久歯のスペースが出来てきました。使用時間は日中１時間と就寝時だけです。
このように時間を守れば効果があります。永久歯列ヘの導入として大変有効な装置です。

10才の男の子です。上顎犬歯の萌出スペースが不足しています。このままでは八重歯になってしまいます。
犬歯より後方の歯を後ろに動かし、犬歯のスペースを作る必要があります。

上顎の第一、第二小臼歯を固定源にして第一大臼歯（6歳臼歯）を後ろへ動かすため、ペンデュラム装置を装着しました。。

3ヶ月後には、6歳臼歯は後ろに動き始め、第二小臼歯と第一大臼歯の間にスペースが出来始めました。

8ヶ月後には犬歯を歯列に誘導するスペースが出来ました。
ブラッシングが上手でしたので、下顎に固定式の大人の装置を装着しました。

1年後にペンデュラム装置を外しました。そして上顎にも大人の装置を装着しました。

1年3ヶ月後に犬歯は歯列に誘導できました。歯が並びました。
振り返りますと、犬歯の萌出スペースを作り、大臼歯、小臼歯を後ろへ動かし、並べること出来ました。