姫路市にある矯正歯科、田隅矯正(たずみきょうせい)歯科クリニックです。

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患者様レポ―開咬治療

開咬治療(前歯が咬み合わずに開いている状態など)

開咬治療前 ar 開咬治療後
【写真をクリックすると拡大写真が出ます】
【歯の裏からの治療】 ・症例4
【歯の表からの治療】 ・症例7 ・症例20 ・症例28

症例4:噛み合わせの治療・歯の裏側からの矯正(抜歯あり)
初診時の写真
初診時の写真
初診:2005.12.05
1980年生まれの女性。
前歯部に叢生があり、歯がかみ合わない開咬状態を呈していました。
開咬は歯の裏からの矯正には不向きですが、患者様の強い希望により歯の裏からの目立たない方法で治療することになりました。
治療開始時の写真
治療開始時の写真
2006.03.31
前歯を引っ込める必要があり、上顎第一小臼歯の抜歯後、歯の裏側に装置を装着しました。
1ヵ月後の写真
1ヵ月後の写真
2006.05.09
下顎も小臼歯を2本抜歯し装置を付けました。
上顎前歯の凸凹が取れ始めました。
5ヵ月後の写真
5ヵ月後の写真
2006.09.01
凸凹が取れアーチがきれいになってきました。上顎前歯は少し降りてきています。
11ヶ月後の写真
11ヶ月後の写真
2007.02.16
凸凹はなくなりきれいなアーチになってきました。また、かみ合わせが深くなってきました。
1年1ヶ月後の写真
1年1ヶ月後の写真
2007.05.14
左下の抜歯スペースが大分閉じてきました。上顎のスペースも閉じる準備をしています。
1年3ヶ月後の写真
1年3ヶ月後の写真
2007.06.20
前歯と奥歯の引っ張り合いにより、積極的にスペースを閉じ始めました。
1年6ヶ月後の写真
1年6ヶ月後の写真
2007.09.26
抜歯スペースは右側を残し、ほぼ閉鎖しました。かみ合わせは随分良くなりました。
2年後の写真
2年後の写真
2008.0303
右側の抜歯スペースはほぼ閉鎖しました。噛み合わせが浅い部分がありこの修正を行います。
2年3ヶ月後の写真
2年3ヶ月後の写真
2008.06.10
左側の噛み合わせは深くなってきました。真ん中が少し合っていませんのでこれを一致させると装置を外せそうです。
2年5ヶ月後の写真
2年5ヶ月後の写真
2008.08.22
装置を外しました。治療開始時は前歯が噛み合っていませんでしたが、今ではしっかり噛み合い、抜歯スペースは閉鎖し、上下のアーチはきれいになりました。治療期間は2年5ヶ月でした。

症例7:開咬の治療・歯の表側からの矯正(抜歯あり)
初診時の写真
初診時の写真
初診:2006.08.11
19才3ヶ月の女性です。前歯がかみ合わないのを主訴に来院しました。
子供の頃の指吸が原因で、上顎前突もありました。また左上の第二大臼歯は歯列よりはみ出し、下の歯とかみ合っていませんでした。
治療開始時の写真
治療開始時の写真
2006.11.08
上顎の第一小臼歯を抜歯後、装置を付けました。
矯正治療の開始です。
2ヶ月半後の写真
2ヶ月半後の写真
2007.01.29
下顎にも装置を付けました。抜歯の予定ですがしばらく歯を抜かないで叢生を取ることにしました。
5ヶ月後の写真
5ヶ月後の写真
2007.04.04
下顎の叢生は改善しました。歯列の外にあった上顎左側の第二大臼歯は歯列内に収まり、上顎前歯は少し後ろへ移動し始めました。
11ヶ月後の写真
11ヶ月後の写真
2007.10.09
予定通り下顎第二小臼歯を抜歯ししばらく経ったところです。下顎のアーチも上顎同様きれいなアーチになってきました。
1年3ヶ月後の写真
1年3ヶ月後の写真
2008.02.29
噛み合わせが深くなってきました。上下の抜歯スペースを閉じることにしました。
1年8ヶ月後の写真
1年8ヶ月後の写真
2008.07.30
抜歯スペースがかなり閉じてきました。また上下の真ん中も合ってきました。
1年11ヶ月後の写真
1年11ヶ月後の写真
2008.10.22
さらに抜歯スペースは閉じてきました。
2年2ヶ月後の写真
2年2ヶ月後の写真
2009.01.28
上下の歯の抜歯スペースは閉じました。これからは微調節を行います。
2年5ヶ月後の写真
2年5ヶ月後の写真
2009.04.01
微調整が終わり装置が外れました。かみ合っていなかった前歯はかみ合うようになり、出っ歯もすっかり改善し側貌においても口唇の突出感はなくなりました。

症例20:開咬・歯の表からの治療(抜歯なし)
初診時の写真
初診時の写真
2004.06.16
7歳7ヶ月の女の子です。お兄ちゃんを治療している時に、付き添って来院しました。前歯部の歯がかみ合っていません。以前、指を吸う癖がありました。
治療開始時の写真
治療開始時の写真
2004.07.23
今では指を吸いませんが、嚥下する時に舌が前に出てきます。舌が前に出ないようにするため下顎前歯の裏側に、フォークのようなものを付けました。
4ヶ月後の写真
4ヶ月後の写真
2004.11.10
まだ効果が出てきていません。悪い癖を取るには根気がいります。
1年1ヶ月後の写真
1年1ヶ月後の写真
2005.08.17
乳歯が永久歯に生え変わり始めています。
舌が前に出なくなってきましたので、ようやく前歯の咬み合わせが深くなってきました。
3年5ヶ月後の写真
3年5ヶ月後の写真
2007.12.07
乳歯は脱落し、永久歯に生え変わりました。
舌を出す癖がすっかりなくなりました。
今後は細かい修正を行う予定です。
本格治療開始時の写真
本格治療開始時の写真
2008.08.01
永久歯列になりましたので、かみ合わせをさらに整えるため、上下の歯に装置を付けました。
本格的な治療開始より1ヶ月半後の写真
本格的な治療開始より1ヶ月半後の写真
2008.09.19
本格的な治療を開始してわずか1ヶ月と18日で咬み合わせがしっかりしてきました。アーチが丸くなり叢生が取れてきました。
本格的な治療開始より8ヶ月後の写真
本格的な治療開始より8ヶ月後の写真
2009.04.13
ワイヤーサイズを太くし、歯の根っ子の位置関係をさらによくしています。
本格的な治療開始より1年2ヵ月後の写真
本格的な治療開始より1年2ヵ月後の写真
2009.10.26
より緊密な咬み合わせができてきました。もうすぐ装置を外せそうです。
本格的な治療開始より1年7ヶ月後の写真
本格的な治療開始より1年7ヶ月後の写真
2010.03.17
左右対称のきれいなアーチができました。よかったですね。

症例28:開咬の治療・歯の表側の矯正(抜歯なし)
初診時の写真
初診時の写真
2005.12.03
9才2ヶ月の女子です。犬歯より後ろの歯が咬み合わないということで来院しました。原因は嚥下時に舌が間に入り込み歯の萌出を妨げていました。前歯の前突も少し認められました。上顎の6才臼歯がようやく生えてきたところです。
舌訓練をして9ヶ月目の写真
舌訓練をして9ヶ月目の写真
2006.11.01
乳歯から永久歯に生え変わる間に舌の訓練をしています。左側には少し効果が認められますが右側は変わっていません。もう少し訓練を続けることにしました。
11ヶ月後の写真
11ヶ月後の写真
2007.01.17
舌訓練を開始してから11ヶ月が経ちますが一向に効果がありません。上顎前歯が前方に少し出てきています。
治療開始から1年2ヶ月後の写真
治療開始から1年2ヶ月後の写真
2008.01.09
舌訓練の効果があまり認められませんでした。そこで歯を引っ張ることなく自然にかみ合ってくることに期待して、上顎の歯の裏側に装置を付け舌が前に出ないようにしました。
1年4ヵ月後の写真
1年4ヵ月後の写真
2008.03.12
スパーを着けた効果があらわれてきました。少しですが右側の歯が少し降りてきました。
本格的な治療開始
本格的な治療開始
なかなか舌癖が取れません。前歯部の咬み合わせが少し深くなりましたので、すべての歯に装置を付けることにしました。本格的な治療の開始です。
本格的な治療開始より5ヶ月後
本格的な治療開始より5ヶ月後の写真
2009.10.14
舌訓練ではなかなか閉鎖しなかった右側の上下の空隙は、ワイヤーの弾力でかなり閉鎖してきました。